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자가면역질환의 이해

자가면역질환은 인체 면역체계가 자신의 조직과 세포를 외부 병원체로 오인하여 공격하는 질환군을 의미한다. 정상적인 면역 반응은 외부 침입자에 맞서 몸을 보호하는 역할을 수행하지만, 자가면역질환에서는 이 과정이 역전되어 자기 조직이 공격 대상으로 변한다. 이러한 면역 이상 반응은 염증과 조직 손상을 유발하며, 다양한 장기와 기관에 영향을 미칠 수 있다. 대표적인 자가면역질환으로는 류마티스관절염, 전신홍반루푸스, 다발성경화증, 제1형 당뇨병 등이 있으며, 각 질환은 면역학적 기전과 임상적 특징에서 차이를 보인다. 최근 연구는 자가면역질환의 발병에 유전적 요인, 환경적 요인, 호르몬적 요인, 면역체계의 이상이 복합적으로 작용한다는 사실을 강조하고 있으며, 이를 통해 개인 맞춤형 예방과 치료 전략 개발의 필요성이..

시신경척수염과 다발성경화증 비교

중추신경계를 침범하는 대표적인 자가면역성 탈수초 질환으로는 **시신경척수염(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD)**과 **다발성경화증(Multiple Sclerosis, MS)**이 있다. 두 질환은 공통적으로 염증과 신경 손상을 동반하며 시신경과 척수를 포함한 다양한 신경계 기능 장애를 유발한다. 그러나 최근 연구를 통해 발병 기전, 임상 양상, 영상학적 특징, 그리고 치료 전략에서 분명한 차이가 있음이 밝혀졌고, 이에 따라 NMOSD는 더 이상 MS의 하위 질환이 아닌 독립적인 질환으로 분류되고 있다. 본 글에서는 두 질환의 정의, 면역학적 차이, 임상적 특징, 진단 기준, 치료 및 예후를 비교하여 그 차이를 체계적으로 정리하고자 한다.1. 두 질환의 정..

시신경척수염의 영상학적 특징

시신경척수염(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD)은 주로 시신경과 척수에 염증성 병변을 유발하는 희귀 자가면역 질환이다. 이 질환은 임상 증상만으로는 다발성경화증(Multiple Sclerosis, MS)과 혼동되기 쉽기 때문에, 영상학적 특징과 항체 검출을 포함한 진단 기준이 정확히 정립되는 것이 필수적이다. 특히 자기공명영상(MRI)은 병변의 위치와 범위를 파악하고, 감별 진단에 중요한 역할을 담당한다. 본 글에서는 NMOSD의 전형적인 영상학적 특징과 이를 근거로 한 국제적 진단 기준을 정리함으로써 질환의 정확한 이해와 임상 적용 가능성을 탐구하고자 한다.1. 영상학적 특징: 척수 병변NMOSD의 가장 중요한 영상학적 특징은 척수 MRI에서 관찰되는 광..

시신경척수염(NMOSD)의 정의와 특징

시신경척수염(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD)은 중추신경계를 침범하는 만성 염증성 질환으로, 주로 시신경과 척수에 병변을 일으키는 특징을 가진다. 과거에는 다발성경화증(Multiple Sclerosis, MS)의 하위 질환으로 여겨졌으나, 현재는 독립적인 질환으로 분류된다. 이는 임상 양상, 병리학적 소견, 그리고 면역학적 기전에서 분명한 차이를 보이기 때문이다. 특히 아쿠아포린-4(Aquaporin-4, AQP4) 단백질에 대한 자가항체가 발견되면서, 시신경척수염은 MS와는 다른 자가면역 질환으로 확립되었다. 이 항체는 뇌와 척수의 별아교세포에 존재하는 수분 통로를 공격하여 염증 반응을 일으키고, 결과적으로 신경 손상과 탈수초 현상을 초래한다. 1. 발..